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下面附上一則新聞讓大家了解時事
為投保不篩檢 新生兒先天疾病錯過治療很危險
國健署今天宣布,嬰兒在出生48小時內採微量腳跟血,就能驗21種先天性代謝異常疾病。但專家說,近年因商業保險干擾,不少家長寧願保險,錯過篩檢黃金期,可能置孩子於險境。
衛生福利部國民健康署上午舉行記者會宣布,即起全面擴大新生紀念日禮物兒篩檢服務項目,由11項擴增到21項。只要新生兒出生48小時內,採取微量腳跟血,就可完成21項篩檢。
國健署婦幼健康組長林宜靜簡報時表示,雖多數新生兒篩檢疾病的發生率約在萬分之一以下,但有些哪裡買便宜項目的發生率並非極低,以民國107年的新生兒篩檢共發現3657異常個案,其中以G6PD(俗稱蠶豆症)最多,就有3360人;先天性甲狀腺低能症也有269人。如果沒有及早治療,對孩子健康造成重大影響。
台大醫院基因學部主治醫師簡穎秀也在記者會分享,過去多認為原發性肉鹼缺乏症患者應該是極少數,但臨床發現並不是這麼一回事。透過新生兒篩檢,可以及早了解孩子先天的狀況,如果缺乏部分營養素,只要補足,孩子都能過一般正常生活。
簡穎秀說,曾有一男性個案在27歲時突然猝死,檢驗發現可能是心臟疾病導致;個案的妹妹檢查後也發現心臟有狀況,裝了心臟節律器,希望避免猝死憾事。後來檢查發現,原來兄妹兩人都因肉鹼缺乏而有心臟問題,妹妹補充肉鹼後,心電圖檢查恢復正常,節律器也不需發揮作用。
新生兒篩檢若超過48小時,可能因血液指數被影響而呈現偽陰性;國健署近年發現,雖然每年新生兒篩檢率達99%以上限時活動,但仍有一些家長不願讓孩子檢查,或為了保險,而延遲10餘天才檢查,很容易讓孩子錯過黃金治療期。
簡穎秀指出,近年也觀察到,有些商業保險業務員會說服家長,擔心篩檢結果留下「紀錄」影響投保,寧願等先投保通過後再檢查。但如果錯過治療期,或等孩子發病才治療,治療效果可能大受影響。
林宜靜表示,即使寶寶篩檢結果為陽性,也不代表確定罹患該項疾病,家長只要在接獲通知時,儘早讓寶寶接受進一步確認檢查,就能及早發現並妥善治療。(中央社)
王金平赴屏東拜會潘孟安 (圖)
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男吃生魚片腹瀉 腸壁驚見「數十隻寄生蟲」滲血狂鑽
許多人愛吃海鮮,不過要是把不乾淨的海鮮吃下肚,恐怕釀成悲劇!一名58歲男性患者因為身體出現肚痛、腹瀉,最後受不了疼痛進醫院照大腸鏡後,醫師竟發現病患的腸壁內,有數10條白色寄生蟲到處蠕動狂鑽,造成腸道黏膜破皮發炎。而這些寄生蟲經醫師從照片判斷後,推測為「海獸胃線蟲」,並表示這種案例在國內十分罕見。
肝膽胃腸科醫師錢政弘分享自己曾經遇過的案例,有次一名58歲的男子前來看診時,表示自己平時喜歡吃海鮮和生魚片,但後來卻陸續出現腹脹、腹痛,甚至是拉肚子的情形,原本以為是因吃到不新鮮的海鮮,而引發腸胃炎,未料經錢醫師用大腸鏡檢查過後,竟本季推薦發現患者的腸壁上,有10至20多隻白色寄生蟲到處鑽來鑽去,造成周圍的黏膜破皮滲血,畫面令人心驚。
由於蟲的檢體取得並不完整,醫師只能從腸鏡的照片中研判,這名患者疑似是感染「海獸胃線蟲」,造成黏膜破皮潰瘍和發炎,若不盡早治療可能會影響吸收,甚至導致貧血。幸好病患經過藥物治療後,症狀隨即改善,事隔3個月後回診追蹤時,已經不見寄生蟲。錢醫師也說,國內因吃生魚片而感染寄生蟲的案例其實並不常見。
海暢銷商品獸胃線蟲的幼蟲主要寄生在海裡的甲殼類、魚以及烏賊中,成蟲則是生長在海洋哺乳類動物的腸胃中,若不慎被消費者吃下肚,這些蟲會寄生在人體的腸胃中,引發過敏、腹痛、噁心嘔吐、腹瀉,以及沒有食慾等症狀,需要透過投藥、內視鏡移除或是手術來治療。
至於如何有效殺死寄生蟲?錢醫師也說,海鮮必須經過60度以上的高溫,以及長達1分鐘的時間煮沸才可殺死幼蟲,但需注意煙燻如果未達足夠的溫度,則無法殺死蟲隻。美國食藥署則建議若要「生食海鮮」,則應冷凍在零下4度且超過7天,或是零下3折扣促銷活動5度且超過15小時,才能有效消滅幼蟲。
實習編輯/范安褀
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